當孩子玩起地震與洪水：讀懂反覆災難遊戲裡藏著的創傷

「又地震了！」你該停下這場災難遊戲，還是陪它走下去？

一個孩子走進你的遊戲室，直奔沙盤——就像上週，也像上上週。他蓋起一座祥和的小鎮，然後毫不遲疑地往上倒水，或把沙子掃成一片混亂：「地震了！」「洪水把大家都淹死了！」身為臨床工作者，我們帶著複雜的心情面對這一幕。我們慶幸孩子似乎找到了某種宣洩，卻又有一絲安靜的焦慮悄悄爬上來：這個破壞的迴圈到底要持續多久？我是不是錯過了該介入的那一刻？

在遊戲治療裡，重複既是我們最有力的療癒工具，也是最容易讓我們反覆質疑自己的兩難。圍繞著地震、洪水這類「擋不住的災難」展開的遊戲尤其沉重，因為它往往象徵著孩子內心承載的、壓倒性的焦慮與無助。正如創傷研究者 Lenore Terr 所觀察的，創傷性遊戲不同於一般遊戲：它常是缺乏樂趣、帶有強迫性的，而非自由探索的。本文要拆解那份「令人不安的重複」裡可能潛藏的創傷臨床結構，並追問：治療師最合乎倫理、也最有效的立足點，究竟在哪裡？

1. 是遊戲，還是症狀？辨識創傷後遊戲

並非每一個反覆出現的破壞性情節都是創傷再演。它可能是發展上正常的攻擊表達，或只是孩子在滿足對力量與能動性的需求。但臨床工作者需要分辨，眼前所見是否為創傷後遊戲（post-traumatic play, PTP）。一如 Freud 的重複強迫（repetition compulsion）概念所暗示的，一個受創的孩子會潛意識地重演一個壓倒性的事件，試圖把它轉化為可掌控之物。問題在於，當那場重演始終無法收束為精熟，反而硬化為對痛苦經驗的固著時。

把一般的反覆遊戲與創傷性的反覆遊戲區分開來，是設定治療目標的關鍵第一步。請用下表對照你目前個案所呈現的模式。

表 1. 一般精熟遊戲與創傷後遊戲的臨床特徵。

如果孩子的遊戲偏向右欄，這就不是單純的紓壓。它標示著孩子的神經系統仍鎖在原始事件的過度喚起裡。在那種狀態下，過早地把遊戲導向圓滿結局——一頭跳進去喊「救援隊來了！」——可能因為否定了孩子那份真實的無助感而適得其反。

2. 地震與洪水：崩塌與入侵的象徵解讀

為什麼是地震，又為什麼是洪水？孩子所選擇的災難類型，出奇精準地描摹出他痛苦的質地。即使是從未經歷過天災的孩子，當他背負著發展性創傷——家庭暴力、忽視、父母離異——時，也會產生這類遊戲。理解每一種災難各自傾向象徵什麼，能讓你更貼近孩子的核心訴求。

地震：地基的崩塌

地震代表的是失去我們腳下的土地——那塊本應最為穩固的地基。它最常浮現於家庭的驟變、被信任的照顧者背叛，或受虐之際。「房子倒了」，骨子裡其實是「我的世界並不安全」的吶喊。處理這個主題的孩子，很可能對毫無預警襲來的衝擊，表現出強烈的過度警覺。

洪水：壓倒性的情感與界限的潰決

水象徵著潛意識與情緒。洪水與海嘯經常代表壓倒性、無法掌控的情感，或來自外部的入侵（性虐待、身體的侵犯）。堤壩潰決、小鎮沒入水中的遊戲，反映出一個被無力涵容的情緒痛苦所沖走的自我——一種無法呼吸的狀態。孩子正用遊戲，為一份令人窒息的恐懼賦予形狀。

3. 治療師的角色：安全地涵容，並種下改變的種子

那麼，在這齣悲劇腳本裡，我們究竟要做什麼？關鍵在於協助孩子在安全的環境中重新處理那段經驗，而非單純地再次經歷那份壓倒性的恐懼。以下是一套可用於遊戲室的、分階段的實務策略。

階段一：成為安全的見證者

初期，要克制介入的衝動，轉而專注於涵容孩子的恐懼。以反映式傾聽為先導，把情感化為言語：「那些建築物全倒了——人們一定很害怕，」或「水漲得好高，連呼吸都困難。」這在告訴孩子：*我和你一起看著這可怕的一幕，而我不會嚇得逃走。*那份被感受到的安全，是其他一切所立足的地基。

階段二：小幅地擴大掌控

當重複已經跑完它的歷程——孩子的情感稍微緩和，或他開始更頻繁地望向你時——提議一個非常小的改變。別供給解方；用問題把它交還給孩子：「這些人現在最需要的是什麼？」「他們可以去哪裡，好讓自己至少乾一點點？」這會啟動孩子的前額葉，幫他走出無助、對處境取得一個認知上的制高點。

階段三：連結身體感覺

創傷儲存在身體裡。在遊戲進行中，為孩子的身體反應命名：「地震一來，我的心就怦怦跳——你的身體現在感覺怎麼樣？」與身體感覺工作，能防範解離，是一個有力的接地技術，把孩子帶回此時此地。

4. 治療的羅盤：精確的記錄與模式分析

治療反覆災難遊戲，最困難的部分是偵測那些微小的變化。橫跨十次會談，看上去每次都是同一場洪水——然而在第三次會談時，那個小人偶整個沒入水中，到了第七次會談，他的頭已經露出水面。那一點細微的差異，正是療癒的證據。

但一位一天要應付好幾個個案的臨床工作者，無法單憑記憶就完美捕捉五十分鐘裡孩子遊戲的細節、話語與細微的情感轉變。這正是我們許多人在督導中含糊報告——「我記不太清楚，不過……」——並在過程中弄丟一條重要臨床線索的地方。因此，精簡文書並不只是削減行政工作；它是保持臨床敏銳的前提。至少要追蹤以下這些：

• 遊戲的序列： 在地震遊戲開始之前，是什麼刺激或時刻先發生了？
• 語言／非語言的不一致： 孩子是不是一邊微笑、一邊說「大家都死了」？
• 移情／反移情： 在那一刻，我是感到無助——還是感到被拉著去當那個救援者？

結語：在瓦礫中尋找希望

孩子在遊戲室裡引發的地震與洪水，是送給治療師的求救訊號。那份破壞性的重複，弔詭地，正是一句懇求：*請把我帶出這份可怕的恐懼——但要用一種我能理解、一種安全的方式。*我們的任務，是在混亂中穩穩立住、不被沖走的那根支柱，同時也是那個留意到最細微改變嫩芽的觀察者。

在如此需要持續專注的會談裡，文書的負擔會悄悄耗盡治療師的精力。一批日益增多的AI 輔助會談錄音與轉錄工具——例如 Upheal、Notate 等平台——如今能幫忙減輕這份負荷。想像一下，能夠橫跨一整段療程追蹤孩子關鍵話語（「害怕」、「救我」、「死掉」）的出現頻率，或把一個反覆出現的遊戲主題如何隨時間推移而變化視覺化呈現。像這樣的工具讓臨床工作者不必只仰賴記憶，得以完全臨在，去捕捉個案韌性開始浮現的那個關鍵時刻。

給臨床工作者的行動計畫

• 🚩 重訪一個卡住的個案。 調出一個遊戲似乎停滯的孩子的紀錄，依表 1 重新評估，判斷你看到的是否為 PTP。
• 📝 改變你記錄的方式。 在敘事筆記之外，試著把遊戲的動向與佈局，畫成一張簡單的地圖。
• 🤖 用對工具。 如果跨會談的模式分析讓你不堪負荷，可考慮採用一套能轉錄錄音、浮現核心情感的工具，用以支援——而非取代——你的臨床洞察。

當你溫暖的關注，遇上你銳利的分析，這些孩子眼睜睜看著崩塌的世界，便能被重建——這一次，是在堅實的地基之上。